Коллега Dr.Alex любезно предложил мне оставить свой отзыв в "Консилиуме", что я и делаю. Что можно сказать? Всё грустно, как и вообще с медициной в нашей стране. Дело госпитальной инфекции живет и процветает. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" четко оговаривает, по каким показателям проводится микробиологический мониторинг окр. среды в ЛПУ (St.aureus, и ОМЧ)), а так как работаю в ведомственной больнице, и сей мониторинг проводится нами же (деньги...везде деньги!) за свой счет - администрация не дает копать глубже. Хотя точно знаю, что где-то у урологов живет наша, "местная" клебсиелла, которая резистентна к большинству видов антибиотиков. Последний посев раневого содержимого из нашего косячного постинъекционного абсцесса выявил золотистого, опять же подозрительного в плане устойчивости к антибиотикам. Есть мысли по дез. средствам...они сейчас все на ЧАС...удобные режимы, и т.д. Но терзают меня смутные сомнения. Хотя текущий м/б мониторинг показывает, что все нормуль. Вот так, вкратце.))
коллеги хелп. Пациент 48 лет, пол мужской, головные боли довольно интенсивного характера, провоцируются как правило при долгом зрительном напряжении, локализация строго правосторонние,глаза в норме,терапевт в норме, сегодня вдобавок пришел говорит что вчера после массажа В/з примерно на 5 мин зрение стало "плоским", извиняюсь посмотрели уже везде придраться особо некчему,завтро делаем КТ головы напишу результат. Посоветуйте может кто сталкивался с чем подобным? На придуркулез вроде непохоже.
картина диффузных атрофических изменений коры головного мозга и обеих гемисфер мозжечка, наружной заместительной гидроцефалии. Блин расшифруйте по русски есть связь с симптомами ?
doc x, тут невролог треба, но как мне представляется, что кроме КТ надо сделать МРТ головы с целью поискать объемное полое заполненное жидкостью образование, КТ такие вещи не видит... Подобное уже видел, чуть по другому описывалось. но похоже, в том случае нашли на МРТ кисту, давящую на соответствующие области.
доброго времени суток Dr.Alex, мрт оди в один с кт нету там кисты, и мозга тоже, шутка юмора, а может как говорит доктор Быков "начать с места противоположного голове" на консультации невролог сказал все в пределах нормы.
doc x, тогда 2 варианта: первый - семиведерную клизму и искать воспаление хитрости, а второй - пытаться ловить приступ и диагностировать на его фоне, как то так... Если что, то коллеги поправят...